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丁螺环酮与奋乃静片一起使用治疗焦虑症有效果吗

发布时间:2020-07-13 16:10:10 阅读: 来源:铝硝酸罐厂家

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心理医生告诉我们,现阶段国人最大的心理问题,是焦虑,据统计,我国15岁及以上成年人精神疾病患病率约为17%,其中抑郁症约为5%,焦虑症约5%,药物、酒精等物质依赖症约5%(10月23日,工人日报)。富豪焦虑,穷人也焦虑。城镇居民焦虑,农民工也焦虑。民众焦虑,大学生焦虑,官员更焦虑。各行各业,就没有不焦虑的人。各式各样的精英外迁风潮,跟焦虑也不无关系。

焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

焦虑症的确切发病机制至今未明,临床治疗大多以苯二氮卓类药物为主,其易成瘾,不良反应大,疗效不能理想。

三环类药物治疗焦虑症有效,其抗焦虑机制可能通过5-HT能神经传导而产生抗焦虑作用。丁螺环酮能激活脑内5-HT1A受体产生抗焦虑作用,由于其无镇静作用、无耐受性、无滥用危险,不影响日常生活,临床使用以来备受欢迎。

奋乃静片阻断网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体,而有镇静安定作用,改善焦虑症患者的失眠从而进一步改善焦虑症状。

根据专家介绍,给予患者丁螺环酮的起始剂量均为5mg,1日3次,10d内加至10mg,1日3次;奋乃静起始剂量2mg,每晚1次口服,根据具体情况逐渐加量10d内加至1日6mg,最大最不超过1日8mg。有睡眠障碍者睡前加服优匹克隆7.5mg。

资料显示丁螺环酮合用奋乃静起效快,2周内焦虑症状显著改善,6周末基本消失,随着治疗的继续,其他症状也得到进一步改善。

因此,专家认为,丁螺环酮联合奋乃静治疗焦虑症效果好,不良反应小,患者依从性好。由于病例数量小,焦虑症发病机制尚不明了,临床效果有待进一步证实。

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